量と頻度、どちらが重要なのか？

みなさんこんにちわ w
前川です。
平成最後のblogはボクになってしまいました。
昭和生まれで平成を全部知っているので寂しいです。
それはどうでもいいですね。。。

さて、毎回出来るだけみなさんの疑問に答えれるようなかたちで、文献を紹介していこうと思っていますが、

今回は。。。

Sugar Restriction for Caries Prevention : Amount and Frequency. Which Is More Important?

Cor van Loveren . Caries Research . 2019

最近出た文献ですが、

” 虫歯を予防していくには、砂糖の摂取に関して、量と頻度どちらがより重要か “

というよくある質問に対するドンピシャなタイトルの文献です。

結論から言うと、

『多くの研究の結果、砂糖の消費と虫歯の数の間には関係がないか、

比較的弱い相関関係がある』

となっています。砂糖の消費量が多いからといって、虫歯の数が多くなるという根拠は

ない、もしくは弱い根拠があるということです。

関連が少しあるとすれば、砂糖の摂取に関して量と頻度どちらを気を付ければいいか

というと、頻度がより重要であろうとなっています。

表のpH曲線で示されているように、食べる量よりも、頻度の方が重要であることがわかります。

たくさんの量を摂取することよりも、少しの量でもだらだら何度も食べる方がよくないね

ってことです。

昔から多く研究されてきましたが、結論は変わってはいないようです。

基本的には、虫歯予防には当然ブラッシングが最重要です。
そして、患者さんそれぞれの感受性、虫歯のなりやすさを把握することも重要です。
加えて、砂糖の摂取の仕方も考えた方がいいかもね。ということです。

さらに、最後に、フッ化物を効果的に使用する事で、この砂糖の摂取と虫歯の数の関連性はほぼ無くなってしまう可能性を示唆しています。
面白いですね。
フッ化物に関しては、また別の機会に文献を紹介します。
フッ化物の迷信と真実。。。

ということで、みなさん、よい連休を♪




#dentistry
#cariology
#EBD
#evidencebaseddentistry
#literature

イヤイヤ期の歯磨き

こんにちは。平井です。

桜も散り、暖かい日が増えてきましたね。

過ごしやすい季節になり、子ども達と外で過ごすことが増えました。

楽しい時間も多いのですが、

１歳半になった娘がとうとうイヤイヤ期に突入してしまい、

てんやわんやな毎日です(ﾟωﾟ)

イヤイヤ期の歯磨きで悩んでいる方も多いかと思います。

イヤイヤの原因は　　　　　　　　　　　　　　

・自我が芽生えたこと　　　

・自由に遊びたい、動きたい

・磨く人の顔が必死で怖い　

・歯ブラシが当たって痛い　

・磨く人の爪が当たって痛い

　　　　　　　　　　　　　　　　　　などが考えられます。

イヤイヤが酷い時は、

ビデオや歌で楽しく仕上げ磨きをしてみたり、

いろいろな味の歯磨き粉を揃えて『今日は何味？』と選ばせたり、

磨く係を交代してみるのもいいかもしれません（＾_＾）

どうしても無理な時は『明日は必ず磨こうね』と約束して

お休みもありかもしれません。

本当に大変な時期ですよね。

一緒に頑張りましょう(T ^ T)

歯磨き粉や歯ブラシ、糸ようじなどは

お子さんに合ったものをお使いいただいた方が

より効果的な予防につながります。

気になることはお気軽にスタッフにお尋ねくださいませ。


　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

nico 4月号　参照

春

副院長の神山です

春らしくなって来ましたね

春といえば別れもあり新しい出会いもあります

神山歯科医院でも２年弱勤務して下さった

垂水さんが退職されます

先日、病院の隣のBUZEN蔵さんで送別会を行いました

垂水さんより一言

美味しい料理を囲みながら

子供達はそれぞれに遊び

垂水さん　本当にお疲れ様でした！

また顔を出して下さいね。

そして今週末は

金曜、土曜と充実した２日間を過ごしました

金曜の夜は

当医院の矯正担当の前川先生と共に

アメリカのSeattle Science Foundation St. George’s University (Granada) 客員教授で、

臨床解剖歯科医の岩永譲先生の講演会を福岡へ受講しに行きました

（写真：ホワイトクロスより引用）

講演内容はインプラントや抜歯など外科処置における

解剖学的な注意点のお話で

すぐに患者様へ技術を還元することが

出来る素晴らしい内容でした。



そして土曜日は


私の母校である神奈川歯科大学の

同窓会熊本県支部において学術講演会が開催され、

その中で会員発表という形で私も発表させて頂きました

発表することで自分の行った治療を見つめ直すことが出来ます

また、他の先生方とのディスカッションを通し

多くの学びを得ることが出来るといつも感じます

今後も患者様の為に
医療技術・知識を常にアップデートし

高質な医療提供を出来る様に日々邁進して参ります

プリニアスマイル

こんにちは船津です。


暖かな日も多くなりもうすぐ桜も咲きそうですね。
今回は音波ブラシプリニアがバージョンアップして新発売されましたので
ご紹介します。

①マルチフィットブラシ（虫歯予防に）
②密集極細毛ブラシ　　（歯周病予防に）
⓷ワンタフトブラシ　　（矯正中やポイントケアに）

ブラシの振動数を維持するパワーコントロール機能を新たに搭載しよりパワフルな
ブラッシングが行えるようになりました。
私も使ってみて今までのプリニアよりもブラシの振動が強くなった感じがして
気持ちが良かったですよ。

興味のある方はスタッフまでご相談ください。　　

口内炎と舌癌

         

こんにちは  垂水です(o^^o)
3月になって 過ごしやすくなってきましたね
     🌹🌹🌹






神山歯科の入り口に可愛い花の寄せ植えが飾ってあります💐💐

🌸　🌸　🌸

      最近　堀ちえみさんのブログでの舌ガンの報道があってから何人かの患者様から
「私も舌に口内炎ができてるんだけど大丈夫かしら？」と少し不安げに話される事があり  ました。

舌ガンは50〜60歳の方に多く発生し、男性は女性の2倍の発生率と言われます。舌ガンの発生しやすい場所として舌の横の縁と舌の裏側が挙げられます。口内炎は1〜3週間くらいで自然完治しますが、舌ガンは3週間経過しても治りません。舌ガンは口内炎より痛みが軽くしこりがあり、口内炎と比べて発生部位との境界線が分かりにくうえ、出血を伴う事があります。

舌にできた口内炎　→（nico,2118,4）

　　　　　
　

舌ガン→
　　　　　（鹿児島大学病院　画像引用）

口内炎が「いつもと違うな」と感じたらすぐに歯科医院か

口腔外科を受診しましょう。そしていつごろからできているのか、どのような症状があったのか、誤って噛んでしまってないか、など詳しい状況をお知らせ下さい。

歯ぎしり

こんにちは！江口です（＾_＾）

まだまだ寒い日が続きますね、、、

最近は、当院の近くで開催されている百華百彩に行きました♪

二月の金・土の夜にさくら湯〜八千代座間で開催されています(^_-)

今日は歯ぎしりについてお話します！

皆さん、朝起きた時にあごが痛かったり、

知覚過敏になりやすかったりすることはありませんか？？

もしかしたら、夜寝ている間に歯ぎしりや食いしばりをしているかもしれません。

皆さん、チェックリストに当てはまる項目はありましたか？

歯ぎしりや食いしばりで歯に負担がかかりヒビが入ったり、

磨り減ったりしてしまう恐れがあります。

しかし寝ている間の歯ぎしりや食いしばりは無意識下で起こるので予防しにくいです。

そのため、マウスピースで負担を軽減したり、噛み合わせを調整したり、

ストレスを軽減し質の良い睡眠をとることが必要になります！

（nicoからの引用）

質問でもご相談でも気軽にスタッフにお声かけくださいね♪

迷信？ 都市伝説？

こんにちわｗ

矯正担当の前川です。
もう早くも２月になってしまいましたが、今年も少しでも多くの人の力になれるように
頑張っていきますので、よろしくお願いします！！

今年一発目は、よく患者さんから質問を受けることが多く、また医療者側も勘違いをしていることが多いこの疑問にできるだけ正確に答えたいと思います。

”　親知らずが前の歯をおして前歯がガタガタになるので親知らずは抜いたほうがいい　”

よく質問を受けますね。
＜ 前歯がガタガタになるので親知らず抜いた方がいいと聞いたのですが、本当ですか？＞
こういう説明を医療者側もいまだにしている場合があります。

結論から言うと、迷信です。
都市伝説です。笑

昔からこれはたくさん議論されてきましたが、質のいい研究はあまりありませんでした。
唯一質の高いであろうと言われているこの研究を紹介して、結論付けようと思います。

The Effect of Extraction of Third Molars on Late Lower Incisor Crowding
: A Randomized Controlled Trial
Harradin NW et al , Br J Orthod . 1998

この報告は、親知らずを早めに抜いた人達と、抜かずにそのままの人達が
どの程度前歯がガタガタになったかをランダムに抽出して比較しています。

結論は、どちらであっても十分な差がなかったと報告しています。
親知らずを抜こうが抜くまいが、前歯がガタガタになるのに差はなかったということです。

つまり、そのまま親知らずがあると前をおして前歯がガタガタになるから、
早く抜いた方がいいとムリに勧めるのは正当化されないということです。

さらに、前歯のガタガタは経年的に起こってくる可能性があると結論付けています。

もちろん、親知らずは抜歯を勧めることが多々あります。
歯ブラシが届きにくく、管理が難しい。。。　横に萌えてて、管理が難しい。。。
など、勧めることは多々あります。

ただし、そのまましておくと前歯がガタガタになるから親知らず抜いた方がいいという
科学的根拠はありません。
こういう理由でムリに勧めるのはナンセンスということです。

経年的に前歯はガタガタになってくる可能性をこの報告では示唆しています。
歯周病が進行していれば、さらにガタガタが進行する可能性もあります。

衛生士さんのアドバイスの元、みなさんしっかり口腔内を管理していきましょうね　♪